Tausta
urheilijan sydän on aktiivisilla henkilöillä usein havaittu sydänsairaus. Se viittaa normaaleihin sydämen muutoksiin ihmisillä, jotka osallistuvat säännöllisesti rasittavaan, pitkään kestävään liikuntaan. Tämä ehto voi johtua aerobista liikuntaa tai painoharjoittelua, yleensä kun koulutus kestää kauemmin kuin yksi tunti päivässä.
tätä tilaa sairastavan ihmisen sydämessä tapahtuu erilaisia fysiologisia mukautumisia. Liikuntaan osallistuessaan sydämen täytyy pumpata enemmän verta nopeammin, jotta kehon työlihakset saavat happea ja ravinteita. Kun yksilö osallistuu johdonmukaiseen tarmokkaaseen toimintaan, sydän sopeutuu parantamaan toimintaansa ja tehokkuuttaan. Vasen kammio (sydämen vasemman kammion alakammio) kasvaa sekä paksuutta että kokoa, sydämestä pumpatun veren määrä kasvaa ja leposyke laskee.
oireet
urheilijan sydämessä havaitut muutokset eivät aiheuta yksilölle mitään oireita. On kuitenkin olemassa muutamia merkkejä, jotka voivat viitata sairauteen:
- hitaampi syke (bradykardia)
- ylimääräinen sydänääni (yleensä kuultu stetoskoopilla)
- satunnaisesti sydämen sivuääni, joka on sydämen tuottama ääni, joka kuuluu stetoskoopilla (systolinen ejektioääni)
edellä mainitut muutamat merkit voi havaita vain lääkäri. Nämä ovat normaaleja muutoksia sydämessä liikunnasta, eivätkä ne ole merkittävä terveysriski. On edelleen tärkeää poistaa kaikki muut vaaralliset diagnoosit, jotka voivat tuottaa samanlaisia oireita, kuten aorttastenoosi, verenpainetauti, iskeeminen sydänsairaus ja hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia.
urheilulääketieteen arviointi ja hoito
Jos lääkäri havaitsee jonkin edellä mainituista oireista, voidaan tehdä arviointi ja tietyt lääketieteelliset tutkimukset. Lääkäri voi tehdä seuraavat:
- perusteellinen henkilökohtainen ja perheen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus
- henkilökohtaisen liikunnan ja aktiivisuustason arviointi
- EKG (EKG/EKG): Pienet pyöreät tarrat, joita kutsutaan liideiksi, kiinnitetään rintaasi. Nämä johdot on kytketty EKG-koneeseen, joka seuraa sydämesi sähköistä toimintaa. Lääkäri antaa tulkinnan tuloksista, ja testi kestää noin viisi minuuttia loppuun.
- ekokardiogrammi (Echo): tämä on testi, jossa käytetään ääniaaltoja eli ultraääntä antamaan visuaalinen kuva sydämestäsi. Rintasi päälle asetetaan kädessä pidettävä laite, joka tarjoaa elävän kuvan näytöllä. Näin lääkäri voi tutkia sydämesi koon, muodon ja verenkierron.
- rasitustesti: tässä testissä kävellään tai hölkätään juoksumatolla EKG-laitteeseen kytkettynä. Näin lääkäri voi kerätä tietoa siitä, miten sydämesi toimii liikunnan aikana. Koska sydämesi pumppaa nopeammin ja kovemmin harjoitellessasi, tietyt ongelmat saattavat paljastua vasta rasituksessa.
hoito
hoitoa ei tarvita henkilöille, joilla on diagnosoitu urheilijan sydän. Ei ole löydetty todisteita siitä, että muutokset, joita säännöllinen liikunta voi aiheuttaa sydämelle, olisivat aiheuttaneet pitkäaikaista vaaraa.
paluu leikkiin
pätevän lääkärin suorittama puhdistuma muiden sydänvaivojen poissulkemiseksi voi olla tarpeen. Koska tila on sydänlihaksen sopeutuminen liikunnan lisääntyneeseen kysyntään, dekonditiojakso kääntää sydämen anatomian takaisin normaaliin kokoon ja toimintaan. Keskimääräinen aika, joka kuluu tämän prosessin loppuun saattamiseen, on noin kolme kuukautta.
ehkäisy
tutkimuksissa on päätelty, että keskimäärin tunti liikuntaa päivässä tai enemmän voi johtaa urheilijan sydämen kehittymiseen. Oireita ei yleensä ole, joten vaiva todetaan yleensä vain satunnaisesti urheilukäynnillä tai lääkärikäynnillä.
AMSSM Member Authors
Michael Israel, MD, CAQSM and Austin Cole
”Athletic Heart Syndrome.”Merck Manual Professional. Joulu 2005. http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/sports-and-theheart/athlete-s-heart. Viitattu 7. Tammikuuta 2017.
Maron, BJ; Pelliccia, A. ”the heart of trained athletes: cardiac remodeling and the risks of sports, including sudden death”. Verenkierto. 10.10. 2006. 114 (15):1633–44.
Baggish, A; Malissa, W. Athlete ’ s Heart and Cardiovascular Care of the Athlete.
American Heart Association. Kesäkuuta 2011. http://circ.ahajournals.org/content/123/23/2723. Viitattu 16. Tammikuuta 2017.