Av Nancy Remsen Burlington Free Press
30. August 2006
MONTPELIER-Vermont totale helsevesenets regning ville redusere med rundt $ 51 millioner dersom alle innbyggere unntatt De På Medicare var dekket under en statsfinansiert helseplan, rapporterte En Emory University forsker tirsdag til Vermont Commission on Health Care Reform.Tilhengere av en enkeltbetalerplan for Alle Vermonters har lenge hevdet at det ville gi betydelige administrative besparelser. Denne nye analysen foreslo redusert papirarbeid og behandling på sykehus kan krympe administrative utgifter fra 23,5 prosent til 17 prosent av de totale utgiftene. Administrasjonskostnader for leger kan falle fra 27 prosent av brutto utgifter til 20 prosent.Hvis en slik statewide helseplan ble finansiert ved hjelp av en lønnsskatt, måtte satsen være 13,5 prosent. Det ville øke $1.6 milliarder, delen av $2.7 milliarder totale kostnader for en statlig helseplan som ikke ville bli dekket av statens statsfinansierte Medicaid-program, Sa Kenneth Thorpe, forsker og konsulent ansatt av Lovgiveren for et år siden for å bistå med analysen av helsevesenet.»endringen i hvem som betaler for helsevesenet ville være betydelig,» Sa Thorpe tirsdag under en orientering om sin forskning.Arbeidsgivere som gir helseforsikring kan betale mindre under en lønnsskatteplan, spesielt hvis arbeidstakere betalte en andel av lønnsskatten, sa Han. Arbeidsgivere som ikke tilbyr forsikring — 9.282 for det meste små bedrifter-ville bli rammet av en ny skatt som samlet ville koste dem $388 millioner eller mer, avhengig av hvordan kostnaden ble delt med arbeidstakere.John Tracy, medformann for Lovgiverens helsereformkommisjon, sa At Thorpe hadde gitt analyse av bare ett alternativ for å organisere og finansiere helsevesenet. «Det vil bli mer,» Sa Tracy. «Når du tar en forretningsbeslutning, må du se på alle alternativene.»Thorpe sa At Han ville se på andre måter å betale for et statlig helseforsikringsprogram og analysere deres økonomiske konsekvenser. Hans neste rapport forfaller i desember.Duane Marsh, president I Vermont Chamber Of Commerce, sa at han ikke trodde kommisjonen vurderte alle alternativene. Han avviste forslaget om at et statlig drevet og finansiert helseprogram ville koste mindre på lang sikt. Han sa at han mener at høye fradragsberettigede helseforsikringsplaner vil oppmuntre enkeltpersoner til å ta bedre helsevalg. Færre mandater for dekning ville gjøre privat forsikring billigere, også, han sa.»Jeg vil At Dr. Thorpe skal se hvordan det slags system ville fungere,» Sa Marsh.Dr. Deborah Richter, langvarig talsmann for et enkelt statlig finansiert helseforsikringsprogram, jublet Thorpes rapport som starten på en viktig samtale.»Denne modellen ville være mye lettere å øve under,» sa Richter, en primærpleie lege med en praksis I Cambridge. Vermont har ikke så mange helseforsikringsselskaper som andre stater, men de som er i virksomhet her tilbyr dusinvis av planer. Richter sa, » det er en enorm mengde administrativ kompleksitet til det vi gjør .»Cornelius Hogan, som sammen skrev En bok med Richter om statens helsevesenets valg, applauderte også analysen av administrative besparelser, men kritiserte valget av lønnsskatt som et alternativ til å betale for en statsfinansiert plan.En lønnsskatt på 10 prosent eller mer er en «ikke-starter», Sa Hogan. «De burde se på scenarier som tar byrden av bedrifter .»
Craig Fuller, konsulent For Business Resource Services, bemerket virkningen av lønnsskatten på arbeidstakere. «Vinneren er den høyt betalte medarbeider,» Sa Fuller og noterte at disse menneskene sannsynligvis jobber for arbeidsgivere som allerede gir forsikring. De kunne betale mindre under planen.
«taperne er de lavt betalte arbeidstakere,» som nå vil betale en del av lønnen for helseforsikring, Sa Fuller. Det ville ikke være en lett salg i Lovgiveren.»Vi kaster bort en overdreven mengde tid på å snakke om dette,» Sa Fuller om et enkeltbetalers helsevesen. Løsningen for problemet med stigende helsekostnader, sa han, er å håndtere fedme, kroniske sykdommer og upassende utnyttelse av dyr behandling.
Kontakt Nancy Remsen på 651-4888 eller [email protected]