Beaucoup d’entre vous stockent et placent probablement déjà Liletta, le système intra-utérin au lévonorgestrel (UI, alias DIU) introduit en 2015. Mais vous et vos patients essayez peut—être encore de déterminer en quoi Liletta est différente — ou très similaire – à un autre stérilet qui existe depuis des années, le Mirena. Voici les détails.
Combien de temps Liletta dure-t-elle réellement ?
À la fin de 2018, la parole officielle de la FDA est que Liletta prévient efficacement la grossesse jusqu’à cinq ans. Mais ce n’est qu’un début. Liletta a été conçu pour durer sept ans et l’étude testant son efficacité se poursuivra jusqu’en 2020. À ce jour, l’étude a montré que le taux de grossesse est très faible (0,55%) jusqu’à cinq ans d’utilisation. Une autre étude portant sur la quantité de lévonorgestrel libérée par l’UI au cours de cinq ans d’utilisation suggère qu’elle est sur la bonne voie pour une durée de vie de sept ans.
Alors que pouvez-vous dire à vos patients maintenant? Vous pouvez les rassurer que s’ils atteignent la barre des trois ou cinq ans (selon les informations disponibles lors de leur placement) et souhaitent conserver leur Liletta, la FDA aura probablement approuvé une durée de vie plus longue à ce moment-là. Consultez cet article pour en savoir plus sur la façon de parler à vos patients de l’approbation FDA mise à jour.
Est-ce que Liletta est facile à placer?
Les premiers utilisateurs se souviennent peut—être que l’inserteur Liletta original était un peu maladroit – une sorte d’hybride entre d’autres inserteurs que nous aimons ou détestons. L’inserteur actuel, maintenant largement disponible, est remarquablement similaire aux inserteurs auxquels vous êtes habitué avec d’autres DIU hormonaux. L’insertion de Liletta comporte même des numéros pour vous rappeler les étapes de placement. Bien que le curseur soit un peu rigide, le processus de placement sera très familier à tous ceux qui ont placé un DIU hormonal dans le passé. Il est également rechargeable et facile à apprendre par un nouveau fournisseur de soins de santé.
Comment dois-je conseiller mes patients sur Mirena par rapport à Liletta?
En ce qui concerne l’expérience patient de l’appareil, la vérité est qu’ils sont probablement les mêmes. Les deux sont excellents pour prévenir la grossesse et les deux sont susceptibles de provoquer une diminution notable des saignements menstruels ou même un arrêt complet. La quantité de lévonorgestrel administrée est fondamentalement la même au cours des cinq premières années, ce qui entraîne des profils d’effets secondaires et de bénéfices similaires. Même les processus d’insertion et de placement sont maintenant similaires. Du point de vue de votre patient, la plus grande différence entre les deux peut être le coût.
Combien mon patient va-t-il payer pour une Liletta?
Le coût est le seul endroit où il peut y avoir une différence profonde entre les deux appareils. Liletta est le résultat d’un partenariat unique avec des défenseurs de la santé des femmes, des chercheurs et une société pharmaceutique à but non lucratif pour développer un stérilet abordable. Tout au long du processus, les fabricants de Liletta se sont engagés à ce que l’appareil soit largement accessible, même aux personnes sans assurance maladie et aux personnes avec des franchises élevées. Leur objectif est que personne n’ait jamais à payer plus de 150 $ pour une Liletta.
Comment puis-je me faire rembourser Liletta ?
Si votre cabinet doit être remboursé par un tiers payeur pour une Liletta, il existe un code J spécifique à ce DIU. Pour des conseils supplémentaires sur le remboursement et le codage, consultez cette ressource complète: Dispositifs intra-utérins &Implants: Guide de remboursement.
Dans l’ensemble, Liletta est une option bienvenue pour les patientes intéressées par la contraception hormonale. En tant que fournisseur, je me sens bien de pouvoir offrir aux patients qui veulent un stérilet une option efficace, sûre et abordable — quelle que soit leur couverture de soins de santé.